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考研西医综合外科部分背记知识要点(四)

http://www.wendu.com 2008-6-11 11:51:35 来源:医学全在线 [点击数：1339]

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已考"鉴别"

90．腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是X线片、造影、CT、MRI等检查（1998）
81．下列关于颈部肿块的叙述，哪项不正确?
A．甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
B．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
C．颈部恶性肿瘤的3／4是转移性肿瘤
D．颈部肿块发生坏死，溃破、感染时是颈部淋巴结核
E．囊状淋巴管瘤是位于颈部的单发性肿物（答案D）（2000）

已考"药物"

160．下列药物作为手术前用药哪个是正确的？
巴比妥类主要用来催眠镇静
杜冷丁主要用来催眠镇静及提高痛阈
东莨菪碱的目的是镇静作用（1993）

已考"手术"

111．小肠损伤的手术方法是修补或肠切除吻合（1991）
112．结肠损伤的手术方法通常是肠外置或造口术（1991）
159．应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪些处理是正确的
病人应取侧卧位或头部侧转
放置时间一般不宜持续超过3-5天
每隔12小时应将气囊放空10～20分钟（1994）
113．股疝最恰当的手术方式是McVay法修补术（1997）
114．绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是疝囊高位结扎术（1997）
113．属择期手术的是甲状腺腺瘤切除术（1998）
114．属限期手术的是胃癌根治术（1998）

已考"应用"

87．急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻．但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应暂不手术，用广谱抗菌素治疗（1997）
85．女性，30岁．妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当？不终止妊娠，手术治疗（1999）
78．甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒?重新洗手（2000）
84．下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)（2000）
76．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是增加局麻药的剂量（2001）
92．某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用?立即手术治疗，行髓核摘除术（2001）

已考"比例"

76．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为50％：50％（200%）

已考"不足"

126．B型超声扫描诊断胆道疾病，方法上不足之处为
肥胖病人难于判断病变
肠腔胀气过多时难于判断病变
病灶过小时难于发现（1988）

已考"错误"

89．下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的?
A．血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛
B．动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛
C．下肢动脉闭塞病变严重者．高温热敷能缓解疼痛
D．下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛
E．动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重（答案C）（2001）
91．关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的?
A．立即开始联合应用足量广谱抗生素
B．抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗
C．手术行软组织切开引流术
D．少量多次输血，增加病人的抵抗力
E．患肢可用皮牵引或石膏托固定（答案C）（2001）
92．关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的?
A．多发于20-40岁的青壮年
B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C．可有复发及转移
D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E．Codman三角为其X线特点（答案E）（2002）
77．下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的?
A．菌血症是脓毒症的一种
B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌感染
C．外科真菌感染属条件性感染
D．真菌感染时血培养易发现
E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿（答案D）（2003）
81．关于移植，下列哪项说法是错误的?皮肌瓣移植属于器官移植（2003）
86．下列关于门静脉的描述，哪项是错误的?
A．未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmH2O之间
B．门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C．门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D．门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E．门静脉无瓣膜（答案B）（2003）
86．下列与阑尾相关的叙述，错误的是成人切除尾将损害机体的免疫功能已考不（2001）
86．急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项?
A．腹腔脓肿B．腹腔内出血
C．内瘘形成D．外瘘形成
E．门静脉炎（答案B）（1998）
75．关于脊柱结核，下列哪项不正确？
A．颈椎和骶尾段发病最少
B．绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D．颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致（答案C）（1999）
76．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确?
A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛
C．局部无反常活动D．局部无畸形
E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过（答案D）（1999）
77．关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确?
A．力争在6～8小时内进行
B．最好在气囊止血带下进行
C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D．创口方向旋行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术
E．软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术（答案E）（1999）
78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的?
A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输
C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输
D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌证（答案B）（2002）
79．关于气管内插管，下列哪项是不正确的：
A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开
C．婴幼儿一般不用带套囊的导管
D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的
E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便（答案A）（1999）
88．关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确?
A．胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B．十二脂肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C．药物(阿斯匹林，皮质类固醇)所引起的多为十二指肠溃疡
D．十二指肠溃疡不会恶变成癌
E．胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好（答案C）（1999）
89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?
A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B．右下腹腹膜刺激征揭示阑尾炎症已不是早期阶段
C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断（答案E）（1999）
80．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?
A．每日供氮应达0．2-0．24g／kg体重
B. 氮(日)和热量之比为1：100kcal
C．含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1 ：2（答案B）（2000）
81．下列关于颈部肿块的叙述，哪项不正确?
A．甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
B．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
C．颈部恶性肿瘤的3／4是转移性肿瘤
D．颈部肿块发生坏死，溃破、感染时是颈部淋巴结核
E．囊状淋巴管瘤是位于颈部的单发性肿物（答案D）（2000）
79．下列哪项不符合低钾血症的临床表现?腹胀，肠麻痹（2001）
77．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确?
A．血清钙的浓度一般相当稳定
B．血清钙浓度为2．25～2．75mmol／L
C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢素乱
D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用（答案E）（2002）
80．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的?
A．鼓励咳痰B．防止呕吐
C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟（答案D）（2002）
86．处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?
A．以非手术治疗为主
B．妊娠后期应及早手术
C．围手术期加用黄体酮
D．手术切口需偏离，以减少对子宫的刺激
E．术后使用广谱抗生素（2002）
87．直肠指检不易发现的病变是内痔（2002）
89．急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?
A．发病24小时内即可被测得
B．淀粉酶>500U／dl(索氏法)可诊断
C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高（答案D）（2002）

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