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2016临床执医师内科学1

上传时间：2016-03-17 09:12:12 来源：阅读：下载：收藏已收藏

2016临床执医师内科学1 　　嗜铬细胞瘤
　　一临床表现：
　　1. 心血管系统：⑴高血压：阵发性：发作时伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视力模糊、复视;发作终止后有迷走神经兴奋症状;持续性：持续高血压考虑该病的可能：对常用降压药效果不佳，但对a受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝普钠有效;伴交感神经过度兴奋，高代谢，头痛，焦虑，烦躁，直立性低血压或血压波动大。⑵低血压、休克：高血压、低血压交替发生⑶心脏表现：大量儿茶酚胺可引起儿茶酚胺性心肌病