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2018中西医医师内科学试题3
上传时间:2017-10-30 15:08:26
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41.男性,60岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO2 30mmHg,PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是
A.感染加重 B.气道阻力增加
C.氧疗不当 D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
42.男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
A.心电图检查示ST-T改变
B.心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmV
C.X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D.胸部正位X线检查时心尖上翘
E.肺功能检查示弥散障碍
43.男性,69岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A.抗生素控制感染 B.支气管舒张剂治疗
C.吸入糖皮质激素 D.呼吸机锻炼
E.长期家庭氧疗
44.女性,60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg.患者出现意识障碍的原因是
A.感染加重 B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
45.女性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿10年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是
A.PaO2降低,PaCO2升高 B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常 D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
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